«بسم الله الرحمن الرحیم»

موضوعی که به ما محول کردند در مورد مسائل و روابط زناشویی هست من فکر کردم که این مبحث را با محبت شروع کنم که کلاً محبت از حبّ می اید یعنی دوست داشتن که انسان در خودش یک جاذبه مخصوصی دارد بین کمالاتش که ما به این حب می گوییم.@ یعنی حقیقتی را در خودش احساس می کند که نسبت به این یک جاذبهای دارد. محبت را می توانیم به سه نوع تقسیم بکنیم یکی اینکه محبت طبیعی یعنی غذا خوردن دوست داشتن همسر و فرزند یکی حبّ خیالی است که حبّ جاه و مقام داشتن و یکی حبّ عقلی است که حبّ به شخص یا چیزی که به ما نعمت می رساند یا اینکه ما را در کاری یاری و مدد می کند.@ مثلاً آن حبی که انسان به خدا دارد در واقع می توانیم بگوییم خداوند از هر جهت که تصور بکنیم شایسته حبّ است چون یک وجود کامل و نامتناهی است. حالا بحثی که ما می خواهیم بکنیم محبت بر داشتن همسر و فرزندان است من سعی کردم این وظائف و روابط زن و شوهر را با یک احادیث خیلی خلاصه عنوان بکنم.@ ثمره ازدواج محبت است. اگر ازدواجی به محبت منتهی نشود تمام اهداف آن زندگی در واقع باطل شده و به هیچ هدفی نرسیده ولی اگر زندگی به محبت کشیده بشود یک کانون گرم و خیلی خوبی برای هم زن و شوهر و هم یک محیط مناسبی برای فرزندان می شود.@ بنابراین اگر زندگی نتواند به محبت برسد بنابراین به هدف خودش نرسیده و نتوانسته آیین همسرداری و فرزند داری را به آن برسد و شکست خورده، این احساس محبت زن و شوهر به همدیگر سبب می شود یک آسایش و آرامش فکری در خودشان و به تبع به دنبال آن می توانیم بگوییم سلامت یک جامعه را تأمین می کند. بنابراین می توانیم بگوییم که این یک مسئله ی خیلی مهم است. @ حالا نشانههای عملی محبت داشتن به زندگی و همسر چیست؟ یکی اینکه مهرورزی و محبت به همان معنی عام یعنی دوست داشتن همدیگر، آیات زیادی عنوان شده در آیه 21 سوره روم خداوند می فرماید ما برای شما از جنس خودتان همسران آفریدیم تا با وجود آنها آرام گیرید و میان شما دوستی و مهربانی فراهم ساختیم.@ یک حدیث دیگری اینجا عنوان می کنیم که امام صادق(ع) فرمودند کسانی را می توانیم بگوییم دوستی بین همدیگر دارند که وقتی همدیگر را ملاقات می کنند خیلی با خوشرویی رفتار می کنند وقتی که می خواهد کنارش بنشیند جا برای او باز می کند که بنشیند و او را به نامی صدا می زند که او دوست دارد اینها از نشانههای عملی محبت است.@ فقط محبت داشتن کافی نیست ابراز محبت یک فاکتور خیلی مهمی است باید زن و شوهر محبت خودشان را به همدیگر ابراز کنند یعنی به زبان بیاورند که در این مورد هم احادیث زیادی عنوان شده این ابراز محبت ابراز عشقورزی مهرورزی باید طوری باشد که زن و شوهر احساس امنیت خاطر در کنار همدیگر می کنند.@ مثلاً زمینه دلگرمی ایجاد می کنند مثلاً خریدن تحفه یا خیلی راحت به همدیگر بگویند که همدیگر را دوست دارند یکی دیگر از وظائفی که در این مورد باید گفت این هست که زن در مورد کجخلقیهای همسرش مدارا بکند.@ حدیث از پیغمبر(ص) هست که بهترین زنان زنی است که وقتی خشمگین شود یا شوهرش بر او خشم گیرد به شوهرش بگوید دستم را در دست تو می گذارم خواب را به چشمم راه نمی دهم تا وقتی از من راضی شوی یکی اینکه زن پاکدامنی و عفت خودش را برای همسرش حفظ بکند و حفظ جاذبه جنسی برای همسرش، به گونهای با همسرش رفتار بکند که همسرش کاملاً احساس ارضاء بکند.@ از امام صادق(ع) روایت شده که بهترین زنان زنی است که چون با شوهرش خلوت بکند لباس حیا از تن بکَند و چون جامه بپوشد و از خانه بیرون رود لباسی از حیا و عفت بر تنش کند که مانند سپر و زرهی برای او باشد.@ یا حدیثی از پیامبر اکرم(ص) که فرمودند که بهترین زنان شما زن پاکدامنی است که دامن و شرمگاه خود را از نامحرم حفظ کند و برای شوهرش شهوتران باشد. این که زن خودش را کامل در اختیار شوهرش قرار بده.@ تمکین زن در برابر شوهرش که باز حدیث از پیامبر(ص) هست که بهترین زنان شما زنی است که زینت و آرایش خود را برای شوهرش اظهار بکند و از غیر شوهرش بپوشاند سخن شوهرش را بشنود اطاعت کند و چون شوهرش با او خلوت کند هر چه می خواهد به او ببخشد. از مسائل دیگر می توانیم معشوقیت و دلربایی و زینتآرایی زن را بگوییم که یکی از وظائفش است.@ امام صادق(ع) فرمودند سزاوار نیست که زن هیچگاه بدن خود را بدون زینت گذارد و اگر چه با آویزان کردن گردنبندی باشد و سزاوار نیست که بدون رنگ باشد اگر چه با حنا باشد و اگر چه آن زن پیر و کهنسال باشد. یکی دیگر از وظائفی که می توانیم بگوییم نظافت و اداره خانه است.@ باز امام صادق(ع) می فرماید بهترین زنان شما زنی است که خوشبو و خوشطبخ باشد. یا یک روایت دیگر هر زنی که به شوهرش شربت آب دهد برای او بهتر از این است که یک سال عبادت کند در آن سال روزها را روزه بدارد. نماز بخواند و نیز خداوند برای هر شربت آبی که به همسرش می دهد شهری در بهشت برایش بنا کند و 60 گناه او را ببخشد.@ این را باید برای آن خانمهایی بگوییم که خانهدار هستند و فکر می کنند کاری که در خانه می کنند خیلی بیاجر و بیمزد است. یکی حفظ مال شوهر است که باز از وظائفی هست که بر دوش زن است امام رضا(ع) می فرمایند هیچ فایدهای بدست نیاید بهتر از اینکه همسر شایستهای که چون به او بنگرد شاد گردد و چون از نزد او غائب شود عفت خویش و مال او را حفظ کند.@ می توانیم کلاً وظائف زن را در این حدیث خلاصه کنیم که زنی خدمت پیغمبر(ص) رسید و عرض کرد رسول خدا حق شوهر بر زن چیست؟ فرمود زیاد است. عرض کرد اندکی را برای من بگویید فرمود زن باید خود را به بهترین بوها خوشبو و معطر بکند. بهترین لباسش را بپوشد و خود را به بهترین زینتی که دارد بیاراید و هر صبح و شام خود را به شوهرش عَرضه کند.@ این سخنان را از این جهت گفتیم که انگیزه داشته باشیم برای اینکه روابط و وظائف یک زن به شوهر، به طور کلی یک قسمت از اینها همانطور که شما در احادیث دیدید و همینطور که همه ما می دانیم انجام اعمال جنسی است که به خاطر اینکه این را توضیح بدهیم بهتر است یک خلاصهای یک چیز سادهای از ساختمان دستگاه تناسلی زن عنوان بکنیم.@ به طور کلی دستگاه تناسلی زن را دو قسمت می کنند یکی قسمت داخلی و یکی قسمت خارجی، کلاً ساختمان تناسلی چندین ماه قبل از تولد تشکیل شده اول قسمتهای داخلی یکی تخمدانها هستند که در شکم قرار دارند می توانیم مشابه تخمدانها را در مرد بیضهها را بگوییم که مال مردها در خارج قرار دارد ولی برای خانمها در داخل شکم.@ تخمدان به بقیه دستگاه تناسلی هیچ اتصالی ندارند به طور آزاد در شکم قرار گرفتند از دیگر دستگاه تناسلی لولهها هستند. اگر داخل شکم را در نظر بگیریم ما دو تا تخمدان و دو تا لوله داریم تخمدان هیچ اتصالی به این ندارد ولی وقتی تخمک آزاد می شود به خاطر شکلدهی که اینها دارد این تخم از این طریق وارد رحم می شوند.@ یعنی لولهها فقط محلی هستند برای عبور تخم و از این طریق عبور اسپرم و همین لولهها هستند در کسانی که لولههایشان بسته می شود و هیچ نقشی در روابط جنسی به هیچ عنوان ندارد بعد از لولهها می رسیم به خود رحم که رحم یک جسمی مثل گلابی برعکس می ماند به طول 6 ـ 5 سانتیمتر که خود رحم دو قسمت می شود یکی جسم رحم است و دیگری گردنه رحم است.@ تا اینجا همه دستگاههای داخلی تناسلی یک خانم هست. یعنی اینها هیچ نقشی در روابط ما ندارند به خاطر همین هم هست که خانمی که رحمش را در می اورد هیچ اشکالی در روابط زناشوییش پیدا نمی شود.@ بعد از گردنه رحم می رسیم به یک کانالی که به اسم کانال مقابت کانال زایمانی گفته می شود که اسمش واژن هست. از اینجا به بعد دستگاه خارجی زنان می شود که با واژن شروع کردیم یا کانال مقارن، بعد از واژن قسمت خارجی دستگاه تناسلی یعنی آن که از بیرون مشاهده می شود بخواهیم در نظر بگیریم.@ فرض کنید که این از موهای شرمگاه پوشیده تا انتها که از مو پوشیده از بیرون کاملاً مشخص است که به اینها لبهای خارجی می گویند. قسمت داخلی این یک قسمتی هست که محل دفع مدفوع است داخل این لبه بزرگ را اگر باز کنیم دو تا برجستگی دیده می شود به نام لبهای کوچک این لبها انتهایشان به یک نقطهای می رسند که این به نام کیتورید گفته می شود.@ یک نقطه خیلی مهمی است در تحریک جنسی یعنی از نقاط محرک یک زن در آن نقطه است که مشابه آن در مرد همان آلت مرد است. همانطوری که آلت مرد موقع نزدیکی یک حالت ایرکشن و حالت ادفاع را پیدا می کند این محل هم برای خانم به همان صورت تحریک می شود.@ منتهی چون سایز کوچکتری دارد ممکن است مشخص نشود. این درست همان نقشی را که یک آلت در مرد دارد این قسمت در خانم دارد زیر این کیتورید که گفتیم مجرای ادرار است. این هم که محل دفع مدفوع، یعنی کانال واژنی که ما اینجا عنوان کردیم انتهایش در این است.@ این کنارهها یک غددی هستند که غدد اسکن هستند که اینها غددی هستند که موقع مقاربت ترشحاتی از خودشان دارند که محل یا واژن را مرطوب و نمناک می کنند تا عمل مقاربت به راحتی انجام بشود و همین غدد هستند که ممکن است به علت نزدیکیهای مکرر یا عفونت حالت تورم پیدا بکنند و کیستهای بدی را ایجاد بکنند.@ به طور کلی اگر بخواهیم در مورد عمل مقاربت صحبت بکنیم در ضمن این واژن و این نقاطی که گفتم یعنی آن نقطهای که بالای مجرای ادرار است و لبهای کوچک محلی هستند که اعصاب حسی زیادی دارند برای همین هم هست به تحریکاتی مثل لمس خیلی حساس هستند و همینطوری این احساسات را منتقل می کنند.@ و میتوانیم بگوییم آن غدد که گفتیم کناره این لبها وجود دارند غددی هستند که ترشح می شوند و اولین پاسخ یک خانم به تحریک جنسی هست که می تواند از 20 تا 30 ثانیه بعد از تحریک شروع شده و این در خانمها تفاوت دارد.@ بعد از اینکه این واژنی که عرض کردم این مدخل یک چرایی اینجا هست به صورتهای مختلف که همان پایمنت یا پرده بکارت است همان است که در اولین مقاربت ممکن است پاره بشود و بستگی به نوع این ممکن است بعضیها خونریزی زیاد یا خونریزی کم داشته باشند که به طور طبیعی این پایمنت سوراخی وجود دارد که خون قاعدگی در زمانی که خانمها ازدواج نکردند از طریق این خارج می شود.@ آن نوعهایی که سوراخ ندارد منجر به عمل می شود که یک دختر جوان ممکن است عمل را انجام بدهد به طور کلی می توانیم بگوییم اولاً که مقاربت و آن پاسخ جنسی را به دو قسمت می شود تقسیم کرد یعنی هم اثرات فیزیولوژی دارد یعنی ساختمانی بدن، هم اثرات روانی دارد که هر دو تا فاکتورهای خیلی مهمی در انجام موفقیتآمیز این عمل هستند.@ اگر ما بخواهیم مراحل فیزیولوژیکش را عنوان بکنیم چهار مرحله یعنی برای اینکه تحریک به طور کامل انجام شده باشد چهار مرحله وجود دارد یکی مرحله برانگیختن است یعنی آن مرحله شروعش هست یکی دیگر حالتی هست که زن اول تحریک می شود یک حالت اوج منحنی را دارد برانگیختن دارد.@ دوم اینکه یک مدتی به همین حالت باقی می ماند بعد حالت اُرگاسم به او دست می دهد و بعد از آن هم به حالت اولیه خودش برمی گردد. این تحریک می اورد که یک اوجی اینجا وجود دارد در این مرحله به همین صورت باقی می ماند بعد حالت اُرگاسم هست که یک خانم می تواند برعکس آقا چندین بار در یک مقاربت به اُرگاسم برسد.@ بعد دوباره به حالت اول در می اید یعنی برای اینکه به این مرحله برسیم که هدف از مقاربت باشد این مرحله باید خیلی خوب انجام شده باشد این مرحله در خانمهای مختلف متفاوت است.@ یعنی یک زن و شوهر باید بدانند که هر کدام چطوری می توانند یعنی هم زن شوهرش را بشناسد و هم شوهر زنش را که چطوری می تواند زنش را تحریک بکند تا به آن مرحله برسد. برعکس آقایان که خیلی مقاربت کردن احساس لذتشان خیلی مشخص است.@ یعنی هر آقایی که حالت ایرکشن پیدا بکند و بعد منی از او خارج بشود و بتوانیم بگوییم عملش با موفقیت انجام شده ولی خانمها اینطور نیستند. از یک خانم تا یک خانم فرق می کند گفته میشود که فقط 20% از خانمها هستند که در مرحله اول مقاربتشان ممکن است به اُرگاسم برسند.@ بعد از مدتی این تجربه را بدست می اورند که و 10 ـ 15% بیشتر به اُرگاسم نمی رسند که آنها را عللش را عرض می کنیم. یکی از چیزهایی که در این مرحله مهم است تحریک آن کیتوری یا لبهای کوچک است که بهتر است هیچ وقت تحریک از اول از آنجا شروع نشود یعنی به تدریج به آرامی توسط شوهر از ماساژ دادن از بالا به پایین.@ ممکن است یکی ماساژ آرام را دوست داشته باشد. یکی با شدت دوست داشته باشد این بستگی به آن خانم دارد. از اینجا ممکن است شروع بشود مثلاً تحریک نوک پستان یکی از نقاط مهم تحریک یک خانم هست که با تحریک کردن نوک پستان یکسری هورمونهایی آزاد می شود که در اُرگاسم نقش دارد.@ پس یکی تحریک نوک پستان و یکی تحریک کیتوری یا همان لبهای کوچک است این تحریک می تواند با مالش باشد بهتر است که مالش همراه با رطوبت باشد که می تواند از مواد مرطوبکننده یا هر وسیله دیگری استفاده بکند برای اینکه این نقاط تحریک بشود.@ وقتی که این نقاط شروع می کنند به تحریک شدن آن غددی که در کناره واژن وجود دارد شروع می کند به ترشح کردن یک نکته نرم و قابل دخول را می سازد با تحریک کردن این کیتوری اندازه و سایزش بزرگ می شود به خاطر اینکه گردش خون دستگاه تناسلی زیاد می شود این قسمت متورم می شود.@ قطر لبهای کوچک زیاد می شود و طوری اگر تحریک خوب گرفته باشد طوری است که وارد شدن آلت به راحتی صورت می گیرد یعنی دیگر هیچ اجباری به فشار دادن آن ندارد بنابراین تغییراتی که در دستگاه تناسلی ایجاد می شود با این تحریک این است که دیوارههای واژن مرطوب می شود طول واژن تغییر می کند.@ یعنی حدود دو سوم افزایش پیدا می کند رحم خودش را به عقب می کشد به همین علت طول کانال مقاربت افزایش پیدا می کند این افزایش طول یک نقشی که می تواند داشته باشد این است که محلی باشد برای ذخیره اسپرم یعنی اسپرمها آنجا بهتر بمانند.@ خانمهایی که افتادگی رحم به طرف جلو یا به طرف عقب داشته باشند این کشیده شدن رحم به طرف بالا یعنی به طرف شکم و لگن ممکن است در آنها خوب صورت نگیرد و شاید اینها هم یک مشکلاتی برای خودشان پیدا بکنند. آنهایی که خیلی افتادگی رحم به طرف عقب یا به طرف جلوی شدید داشته باشند.@ به علت همین عروقش متصل می شود جریان خون این قسمت زیاد می شود خانم تعداد تنفسش معمولاً افزایش پیدا می کند و تمام عضلاتش حالت کشیدگی و کشش در این مرحله پیدا می کند که اگر این تحریکات جنسی ادامه داشته باشد خانم به آن مرحله اُرگاسم می رسد.@ که از علائم رسیدن به اُرگاسم این هست که تعداد تنفس خیلی زیاد می شود ممکن است حتی 40 تا در دقیقه برسد. نبض خانم زیاد می شود بین 110 تا 180 تا ممکن است برسد و یک مختصری افزایش فشارخون ممکن است ما داشته باشیم.@ باز اینجا باید بگوییم اُرگاسم تعریف خاصی نمی توانیم برای خانم عنوان بکنیم چون هر خانمی خودش می تواند تجربه بکند ممکن است این علائم در یک خانم به همین شدت باشد و ممکن هم هست نه شدت کمتری باشد از یک خانم تا یک خانم دیگر فرق می کند.@ رسیدن به اُرگاسم متضمن این هست که مرحله برانگیختن خوب صورت گرفته باشد مسئلهای که در اینجا مهم است این هست که زن خودش را راحت در اختیار شوهرش بگذارد یعنی بداند که یعنی واقعاً خودش را در اختیار او گذاشته باشد و خود زن می تواند نقاطی که باعث تحریکش می شود را عنوان بکند.@ حتی می گویند خودش دست شوهرش را بگذارد جاهایی که فکر می کند برایش محرک بیشتری هستند و نقش زن در این مرحله خیلی زیاد است یعنی اگر مردی فکر بکند که خانمش هیچ واکنشی نشان نمی دهد نه زن به اُرگاسم می رسد و نه مرد.@ و یکی از نکاتی که باید اینجا رعایت بشود این هست که معمولاً چون خانمها ممکن است دیرتر به اُرگاسم برسند و بعضی از آقایان نتوانند بعد از اینکه کیوتوس مقاربت را شروع کنند خودشان را نگه دارند این عمل مقاربت مدام به تأخیر بیافتد یعنی مقدماتش بیشتر است.@ چون اگر مرد مقاربتش را انجام داد ایرکشن کامل بود منیاش را ریخت و هنوز خانم به اُرگاسم نرسیده باشد بعد از آن اگر بخواهد مجدداً فعالیتش را ادامه بدهد خیلی برایش مشکل است برای همین می گویند خانمهایی که دیر به اُرگاسم می رسند بهتر است که این مقاربت را عقبتر بیندازند یعنی بیشتر مرحله مقدماتیش را پیش ببرند.@ دیدم بعضی از خانمها با تحریک کیریتوریس حدود 40 ـ 50% خانمها به اُرگاسم ممکن است برسند بعضیها حدود 20 ـ 30% با خود عمل مقاربت و 10% خانمها هیچ وقت به اُرگاسم نرسند.@ اهدافی که برای رسیدن به اُرگاسم لازم است یکی عشق داشتن و علاقه داشتن به این کار، یکی شکیبا بودن است و یکی کنار گذاشتن خودپسندی یعنی هر گونه غرور و خودپسندی و خودش را واقعاً در اختیار بگذارد و فکر بکند یک عمل کاملاً طبیعی است و بداند که باید از این مسئله لذت ببرد.@ یعنی وقتی که خودش را آماده این کرد و آن غرورش را کنار گذاشت معمولاً موفقیتآمیز است. چهارم اینکه تمرکز نسبت به آن مسئله داشته باشند. طول مدت مقاربت معمولاً بستگی به خود زن و شوهر و آن زمینه فرهنگی هر خانوادهای دارند.@ مرد هم همانطور که گفتیم او هم با تحریک دادن زن چه با دیدن زن چه با تحریک خود زن مثل مالش دادن تمام اندام مرد بخصوص قسمت کشاله ران و قسمت داخلی رانها حالت ایرکشن پیدا می کند.@ یعنی طول آلت بلند می شود و به دنبال این بیضهها به طرف شکم کشیده می شود و گردش خون زیاد می شود و آن حالت اِلاستیسیته آلت را زیاد می کند تغییراتی که در مرد ایجاد می شود این هست که ضربان قلبش زیاد می شود فشارخونش ممکن است زیاد بشود.@ ما گفتیم که در خانمها در مرحله اُرگاسم ضربان قلبشان زیاد می شود و تنفسشان، اما در آقایان معمولاً در حالت استراحت هست که این حالت را دارند یعنی ضربان قلبشان زیاد می شود. سایز خود بیضهها هم یک مقدار زیاد می شود به خاطر اینکه پرخون شده سایز اینها زیاد می شود.@ برخلاف خانمها که این قسمت اینطوری هست مال آقایان وقتی که به اینجا میرسند اُرگاسم می شود یعنی یکبار معمولاً به اُرگاسم میرسند برعکس خانمها. چیزهایی که باعث می شود این عمل به خوبی انجام نشود این اختلالات جنسی دو دسته می شود هم فیزیکی است هم سایکولوژی یا روانی که واقعاً یک مسئله خیلی پیچیدهای است زن و شوهر خودشان در ایجاد و درمان این خیلی نقش مهمی دارند.@ یکی از علل آن می تواند ندانستن روابط جنسی باشد و اینکه اصلاً طرفین اطلاعی از خواستههای همدیگر نداشته باشند و اینکه یک احساس گناه، خجالت، مشاجرههایی که قبلاً کردند اینها همه باعث می شود که زن خودش را نتواند خیلی آزاد در اختیار مرد بگذارد و یا آن تمایلات ذهنی بدی که نسبت به این لذت جنسی دارد.@ آنها ممکن است باعث عدم موفقیت این اختلال که اختلال آناتومیکی یا ساختمانی باشد و یا اینکه اختلالات روانی باشد. می توانیم بگوییم تقریباً اختلالات آناتومیکی یعنی اختلال اشکال مثلاً بعضی از خانمها هستند آن هایمن یا پرده بکارتشان اصلاً هیچ سوراخی ندارد یا اینقدر سوراخش کوچک است و پرده کلفت است که مانع فیزیکی است.@ مثل یک سدی می ماند که مانع از ورود می شود یا بعضی از اختلالات خیلی نادری که خانمها اصلاً هیچ واژن ندارند. یعنی اصلاً کانال زایمانی یا کانال مقاربتی ندارند. یا بعضی از دو جنسیهای خیلی نادر که فرمول کروموزومی آن فرد به صورت مرد است فقط دستگاه تناسلی خارجیش هست که شکل زن است.@ ولی از داخل که بخواهیم ببینیم نه تخمدان دارد نه رحم دارد نه واژن اینها خیلی اختلالات نادری است که معمولاً به ندرت پیش می اید ولی از اختلالات مهمتر می توانیم اینها را چند دسته بکنیم یکی حالت سردمزاجی که باعث می شود آن لذت اُرگاسم را سرکوب بکند.@ از عواملی که در این دخیل هستند یکی اینکه بعضی از زوجها از اول مخالف همدیگر هستند. یعنی ازدواج از روی انتخاب نبوده خانم نسبت به شوهرش یک حالت دشمنی و نمی خواهد با او رابطه ایجاد بکند. یکی حالت خستگی، اضطراب، حالت افسردگی، همه اینها چیزهای روانی هستند که با حالات فیزیکی دخالت دارند.@ و همه اینها باعث می شود که از روی آن ترسی که خانم دارد یا از روی آن احساس گناهی که نسبت به این عمل می کند. یعنی از نظر روانی روی فیزیک بدن کاملاً مؤثر هستند. همه اینها ممکن است مهار بکنند آن تحریکاتی را که از گیرندههای عصبی می خواهند به مناطق بالاتر برسند به طور کامل اینها را سرکوب کنند.@ پس یکی از مسائل مهمش این هست که اضطراب و خستگی حالت افسردگی را خانم کنار بگذارد. یکی از علل مهم دیگر این هست که عدم اطلاع مرد از نقاط محرک یک خانم، نتواند که تحریک کافی را برای خانم بوجود بیاورد و همین باعث می شود که زن به اُرگاسم نرسد.@ از اختلالات دیگر واژینیسموس یا خانمهایی که اصلاً ترس دارند از اینکه این عمل انجام بشود. یعنی خانم تحریک می شود ولی همین که می خواهد عمل مقاربت انجام بدهد نمی تواند یعنی یا اینکه می ترسد از اینکه شاید به او صدمه و آسیبی برسد یا اینکه اینقدر عضلاتش را سفت می کند عضلات حالت اسپاسم پیدا می کنند که مانع این کار می شود.@ در این قسمت هم باز چیزی که مهم است همین حالات روانی از همه مهمتر است چیزی که ما با آن خیلی برخورد داریم در خانمهایی که تازه ازدواج کردند و مشکل دارند همین قسمت است. یعنی اصلاً خانم اجازه نمی دهد که مرد طرفش برود. اختلالات روانی این هست که یا فکر می کند که خیلی کار زشتی دارد انجام می دهد.@ یا فکر می کند که با این کار فقط شوهرش دارد لذت می برد و خودش را مثل کالایی در مقابل شوهرش احساس می کند و همینها هستند که بیشتر وقتها اگر مرد با آنها همکاری نکند سبب می شود پارهگیهای خیلی وسیعی اینها پیدا بکنند که کارشان حتی بعضی وقتها به جراحی می کشد.@ یکی از عللش می تواند خانمهایی که زایمان کردند آن بخیهای که هنگام زایمان به آنها می زنند به طور درست زده نشده باشد یعنی اختلال آناتومیکی ساختمانی داشته باشند یا اینکه بعضی از خانمهایی که افتادگی دارند عمل می کنند بعد از اینکه عمل کردند اشکال پیدا می کنند که اینها خیلی نادر است.@ یا اینکه خانمی از حامله شدن ترس دارد که ممانعت می کند از اینکه این عمل را انجام بدهد یک پیشنهادی که به این خانمها می شود این هست که خیلی خودشان را ریلکس و شل در اختیار بگذارند استفاده از مواد نرمکننده می تواند کمککننده باشد و باز تحریک صحیح و طولانی مدت.@ چون هر چه تحریک بیشتر باشد آن مواد دوبلیکَن از غدد بیشتر ترشح می شود محیط واژن را کاملاً نرم می کند و این عمل را می تواند راحتتر انجام بدهد. در آقایان هم ممکن است این علل وجود داشته باشد باز مثل خانمها هر گونه اضطراب، افسردگی، تشویش خاطر ممکن است مانع از این بشود یعنی مرد حالت ایرکشن آن آلتش پیدا نمی کند.@ از مسائل مهم در آقایان داروها و بعضی از بیماریها هستند مثل بیماریهای قند، بیماریهای کبدی و بعضی از بیماریهای دیگر صدمه به نخاع همه اینها ممکن است باعث بشود که حالت ایمپوتانس یا ناتوانی جنسی را در آن آقا ایجاد بکند.@ درمان اینها هم همانطور که عرض کردم اول که اشکال ارگانیک و ساختمانی دارد باید برطرف بشود بعضیها پیشنهاد می کنند برای اینکه یک زوج جوان یک خاطره خوبی از اولین نزدیکی داشته باشند برای تشخیص این اختلالات ساختمانی قبل از ازدواج به پزشک مراجعه بکنند.@ اگر واقعاً پرده بکارتشان از نوعی هست که احتیاج به جراحی دارد به آنها گوشزد بشود اگر آنقدر سوراخش کوچک است یا نوعش کلفتش است که ممکن است خونریزی بکند توصیه می شود قبل از اینکه اینترپورس یا مقاربت انجام بشود به شوهر آموزش داده می شود با انگشت ابتدا یک انگشت بعد دو انگشت کمکم یا استفاده از یک وسایلی این واژن را دیلاته کنند.@ که طرفین از اولین مقاربت خاطره بدی نداشته باشند. یک نکته مهم دیگر خود عمل مقاربت را به تأخیر بیندازند. مقدماتش را بیشتر بکنند تا خانم به مرحله اُرگاسم برسند. یکی دیگر از مسائلی که ممکن است باعث بشود که خانمها به اُرگاسم نرسند آن شلی واژن است که ممکن است به دنبال زایمانهای متعدد ایجاد شده باشد و در عام معروف به افتادگی مثانه است.@ اصلاً قبل از اینکه این حالت ایجاد بشود چون هر چه سن بالاتر می رود و تعداد زایمانها بیشتر می شود احتمال بروز این مشکل بیشتر است. البته صرفاً مربوط به زایمان نیست خیلی از خانمها که هیچ زایمانی هم نکردند به خاطر اینکه یک بافت هم بندی خیلی شلی دارند این واژنشان حالت شلشدگی و گشادشدگی پیدا می کند.@ ما به اینها یک نوع ورزشی توصیه می کنیم به این صورت که هر خانمی موقع ادرار کردن ادرارش را مرتب قطع و وصل بکند یعنی این کار را هر بار که می خواهد ادرار بکند انجام بدهد این باعث می شود که عضلات واژن قویتر، محکمتر بشود و یک مقدار سفتتر بشود و همین در حالت به اُرگاسم رسیدن یک خانم نقش دارد.@ قرار گرفتن در یک حالت راحت هیچ وضعیتی را پیشنهاد نمی کنم برای نزدیکی ولی در آماری که گرفته شده بیشتر وقتها خانم به پشت خوابیده و آقای روی او ولی می تواند به هر صورتی باشد اگر قرار گرفتن به پهلو راحت باشند یعنی طوری که پشت خانم به طرف آقا باشد اشکال این روش نزدیکی این هست که این کیریتوریک که عرض کردم نمی تواند با مقاربت تحریک بشود.@ توصیه می شود که اگر تمایل دارند که از این روش استفاده بکنند با کمک دست آن کیریتوریکس تحریک بشود بنابراین هیچ وضعیتی را ما برای خانمها پیشنهاد نمی کنیم اینقدر که احساس راحتی و آرامش در هر وضعیتی که خودشان دارند بکنند.@ در آنهایی که سفتی واژن دارند با این مواد نرمکننده نتوانستند موفق بشوند فکر کردن به اینکه احساس توانایی در خودش بکند این خیلی فاکتور مهمی است یک مقدار تحمل بکند و اگر در نهایت نشد ما مجبور هستیم از داروهای سایکوتیک برای اینها استفاده بکنیم.@ در مورد آقایان هم اگر آنهایی هستند که خیلی زود به اُرگاسم میرسند و مایع منی خارج می شود اینها بین فعالیتشان یک فاصلهای قرار بدهند و چند دقیقه استراحت بکنند و مقاربت را به عقب بیندازند تا اینکه آن حالت ایجوکلیشن یا ریخته شدن زودرس مایع صورت نگیرد.@ که در این قسمت حتماً باید بیماریها را در نظر داشت بعضی از بیماریها مثل مرض قند ممکن است در آقایان این مشکل را ایجاد بکنند. یکسری حدیث در مورد خود عمل آمیزش چند نکته بهتر است عنوان باشد.@ یکی اینکه آمیزش باید به دور از انظار باشد کودک یا نوزادی در منزل نباشد صدای زوجین به هیچ صورت شنیده نشود. یعنی کودکان صدای آنها را نشنوند یا آنها را نبینند و یک محیط کاملاً پوشیده باشد که کسی از بیرون متوجه آنها نشود.@ رسول خدا(ص) فرمودند هر کس با همسرش همبستر بشود در حالی که در اتاق طفلی آنها را ببیند و رفتار و سخنانشان را مشاهده بکند چنین طفلی رستگار نخواهد شد. نکاتی که مکروه و مضر در مقاربت هست یکی اینکه مقاربت با اضطراب و عجله و تشویش باشد.@ همانطور که می بینید اضطراب اینجا ذکر شده و ما در فیزیولوژی می بینیم که اضطراب مانع از رسیدن اُرگاسم طرفین می شود. یکی ایستاده باشد یکی اینکه هر دو کاملاً عریان باشند. البته نفی نکرده در احادیث دیگر گفتند اگر طرفین بخواهند که عریان باشند هیچ ممانعتی نمی شود اما بهتر این هست که هر دو کاملاً عریان نباشند.@ اگر هر یک از زوجین به یاد شخص دیگری آمیزش بکند این هم یک نکته مهمی است که همانطور که عرض کردم از پلههایی که به اُرگاسم می رسد تمرکز است. یعنی تمرکز به همدیگر داشتن نه به کس دیگر داشتن یکی از چیزهایی که مکروه است با شکم پر نزدیکی صورت می گیرد.@ احادیث هست که شکم پر باعث ناراحتی معده ممکن است بشود. همانطور که با شکم پر میگ ویند ورزش نکنید با شکم پر هم می گویند نزدیکی نکنید چون گردش خون همه در دستگاه تناسلی جمع می شود شاید علتش این باشد ولی نمی شود گفت صرفاً این است.@ یکی روبه قبله و پشت به قبله نباشند همانطور که معمولاً دستشوییها را طوری می سازند که روبه قبله نباشد بنابراین به احترام قبله شاید این باشد که روبه قبله آمیزش انجام نشود. آمیزش در مکانهایی مثل زیر درخت میوه، در برابر آفتاب تابش مستقیم آفتاب یا خانههایی که سقف ندارند و پشت بام و کشتی مکروه است.@ یکی دیگر در زمانهایی که مقاربت مکروه است یکی شب عید فطر، شب عید قربان، بعدازظهر، شب نیمه شعبان، اول و وسط و آخر هر ماه، شبی که انسان فردایش قصد سفر دارد. در احادیث هست که مقاربت تکرار زیادش عمر را کوتاه می کند.@ اینجا اگر بخواهیم به این احادیث انجام بدهیم او و وسط و آخر ماه که نکنیم در واقع خودش زمان مقاربت محدود می شود یکی بدون وضو آمیزش صورت نگیرد. بخصوص هنگام بارداری، به عورت یکدیگر نگاه نکنند و با هم زیاد سخن نگویند. از نکاتی که مکروه است زن و شوهر بهتر است هر یک دستمال جداگانه داشته باشند.@ بهتر است بعد از هر آمیزش طرفین ادرار کنند و عورت خود را شستشو بدهند و دوبار پشت سر هم نزدیکی به شدت نهی شده است. نکته مهم اصلی این هست که واقعاً زن خودش را در اختیار شوهرش بگذارد از اینکه احساس شرم بخواهد در مقابل او بکند این را اگر کنار بگذارد در واقع تمام مشکلات حل شده.@ اگر یک خانمی برایش مشکل است که این وضع را ایجاد بکند خوب است حتی به تظاهر که شده اوایل اظهار رضایت بکند. اظهار لذت بکند همیشه زن بهتر است که خودش یعنی منتظر این نباشد که شوهر به طرفش برود اگر شروع کننده زن باشد هم مرد زودتر به این مرحله می رسد و هم خانم.@ اینکه خیلی از خانمها فکر می کنند کسر شأن است شاید خوب نیست ما درخواست کنیم نیاز کنیم و منتظر این هستند که شوهر به طرفشان برود بعضیها می گویند حالا یکی دوست دارد لباس، هر شوهری ممکن است یک چیزی برایش محرک باشد یکی آرایش کردن یکی لباس، پیدا کردن اینکه مرد به چه چیزی علاقه دارد و در اختیار گذاشتنش یک فاکتور خیلی مهم در رسیدن به این مسئله است.@

اینکه لولهاش را ببندد اختلال در روابطش ایجاد میشود مهم عمل تخمدانها است اینکه هیچ اثری ندارد اگر خانمی فکر بکند چون لولهاش را بسته نمیتواند، همین روی او اثر منفی دارد برعکسش هم داشتیم.@ من یادم هست یک خانمی آمد یعنی شوهرش شکایت داشت اینقدر مسائل جلوگیری برای این خانم مشکل بزرگی بود هیچ وقت اجازه مقاربت نمیداد وقتی لولهاش را بسته بود چون خیالش راحت شده بود شوهرش شکایت داشت از اینکه من جوابگوی این دیگر نمیتوانم بشوم یا استفاده از قرصهای جلوگیری.@ خیلیها فکر میکنند که چون قرص میخورند یک حالتهایی در خودشان احساس میکنند که اینها همه باعث دپرسیون و افسردگی اینها شد هیچ کدام از وسائل جلوگیری که الان در دسترس هست هیچ کدام ممانعتی برای این کار نیستند.@ اگر خانمی واقعاً به آن مرحله نمیرسد اینها را به گردن این وسائل جلوگیری نیندازد اگر وسیله جلوگیری به آن مطمئن باشد خیلی وقتها مشکل مهم ترس از حاملگی است یعنی همین باعث میشود که تمایل نشان ندهد اگر اینها را کنار بگذارد ممکن است خیلی چیز موفقیتآمیزی بشود.@ معمولاً ما مواد نرمکنندهای که حاوی مواد بیحسکننده باشد توصیه نمیکنیم خیلی مواد مثل همین لوبیرکَنژل ما برای مریض مینویسیم موادی هستند که ماده خاصی ندارند فقط نرمکننده هستند یا مثل آنهایی که در سونوگرافیها استفاده میشوند ژلهایی که حاوی مواد بیحسکننده باشد هیچ وقت توصیه نمیشود چون این خودش اُرگاسم را به تأخیر میاندازد.@ در زمان بارداری مقاربت چگونه باید باشد؟ معمولاً هیچ ممانعت از مقاربت ما در طول بارداری توصیه نمیکنیم هر خانمی میتواند مقاربت را حتی در تمام طول حاملگی داشته باشد منتهی یک نکتهای هست اینکه بعضی از خانمها سقطهای مکرر در سه ماهه اول دارند.@ گفته میشود این مواد منی حاوی یک چیزهایی هست که سبب انقباضات رحمی میشود که این انقباضات رحمی ممکن است منجر به سقط بشود برای همین ما به خانمهایی که سابقه دو یا سه تا سقط دارند در سه ماهه اول اگر میخواهند مقاربت داشته باشند از کاندوم استفاده بکنند تا آن مواد داخل واژن ریخته نشود.@ ولی باز این هم چیز تأیید شدهای نیست ما معمولاً خودمان به تمام بیماران میگوییم بعد از 36 هفتگی حاملگی یعنی حدود 8 ماهگی دیگر نزدیکی نداشته باشند به خاطر اینکه خطر پارهگی کیسه آب در آنها زیاد است ولی باز بهتر است با کاندوم باشد چون باز مواد منی سبب انقباضات رحمی و زایمان زودرس میشود.@ یا توصیه میکنیم که خیلی تا آخر نباشد چون در حاملگی رحم بزرگ شده یک مقدار سرویس تغییر کرده یک مقدار فاصله را کمتر کنند یعنی تمام طول واژن را طی نکنند باز اگر اینطوری باشد هیچ ممانعتی ندارد یعنی یک خانم میتواند در تمام طول حاملگیش با رعایت این موارد مقاربت داشته باشد.@ اینطور نیست که ما بگوییم بهترین راه جلوگیری چیست چون بسته به سن مریض بسته به شرائط هر کسی بیماریهایی که یک فرد ممکن است داشته باشد فرق میکند ولی ما میتوانیم بگوییم بهترین راه جلوگیری برای خانمهای جوان برای کسانی که تازه ازدواج کردند قرصهای جلوگیری است.@ حتی ما به بعضی از خانمها که مراجعه میکنند میگوییم قبل از شروع اولین نزدیکیشان یک ماه شروع کنند به قرص خوردن قرص هیچ ضرری ندارد از روشهایی هست که خیلی خوب قابل برگشت است یعنی به محض اینکه یک خانمی تصمیم بگیرد که حامله بشود قرص را قطع بکند حداکثر تا سه ماه بعد حاملگیش رخ میدهد.@ اینکه میگویند خانمهایی که تا حالا زایمان نکردند قرص ممکن است سبب نازایی بشود اصلاً اینطور نیست اولاً ما نمیدانیم کدام زوج نازا هست کدام نیست خیلیها چون سه ماه چهار ماه قرص خوردند و زمینه نازایی داشتند این را به قرص ارتباط دادند اصلاً اینطور نیست.@ بنابراین میتوانیم بگوییم در خانمی که تازه ازدواج کرده بهترین راه جلوگیری قرص است در خانمی که شیر میدهد یک مشکل دیگری که ممکن است داشته باشیم قرصهای جلوگیری دیده شده روی میزان و مقدار شیر تأثیر دارد ما معمولاً در این خانمها قرص را پیشنهاد نمیکنیم.@ یک قرصهای جدید و آمپولهای جدیدی که آمده فقط حاوی پرژسترون است هر سه ماه خانم میزند یا نورپلند یا چیزهای زیر جلدی اینها را ما در دوران شیردهی توصیه میکنیم. یک مسئلهای که گفتند جلوگیری کردن خود مرد ضرر ندارد گفته میشود ممکن است از رسیدن به اُرگاسم مرد جلوگیری بکند و او لذت نبرد ولی ضرر آنچنانی ندارد.@ من یک سفارشی بکنم به آن خانمهایی که از روش ویددراول یا همین جلوگیری خود مرد یا از کاندوم استفاده میکنند اینها ممکن است که کاندوم پاره بشود یا اشکالی ممکن است پیدا بکند یا به هر علتی یکبار مرد نتواند جلوگیری بکند اگر شب این اتفاق افتاد یعنی کاندوم پاره شد یا مرد نتوانست جلوگیری بکند تا 72 ساعت یعنی اگر صبح همان روز بعد شروع بشود بهتر است.@ از این قرصهای جلوگیری نوع سفیدش دو تا همان موقع دو تا دوازده ساعت بعد میخورد و بقیه ماه هم جلوگیری میکند یا اینکه اینها معمولاً یک قاعدگی زودرسی سبب میشود و مانع از حاملگی میشود یعنی اگر احتمالاً در آن زمان تخمکی آزاد شده باشد چون تمام رحم ریزش میکند محیط مناسب برای جایگزینی قرار نمیدهد.@ یا اینکه میتوانند از آیودی استفاده بکنند همان روز به پزشک مراجعه بکنند و به او بگویند که این اتفاق افتاده و آن پزشک برایشان یک آیودی بگذارد منتهی مهم این هست که ما از آن جهت این را به همه نمیگوییم چون سوءاستفادههای زیادی میشود.@ یعنی خانم فکر میکند که وقتی قاعدگیش عقب افتاد تازه به فکر این میافتد که حتماً حامله شده شروع میکند به خوردن این قرصها یا گذاشتن آیودی که اگر این قرصها وقتی خانم حامله باشد استفاده بشود سبب ناهنجاریهای عمده در جنین میشود یا گذاشتن آیودی شانس سوراخ شدن رحم یا عفونتها را زیاد میکند.@ بنابراین واقعاً خدایی و شرعیش و علمیش اگر تا 72 ساعت باشد کسانی که خودشان جلوگیری میکنند استفاده از این قرصهای اچ تی یا همان قرصهای سفید به فاصله دوازده ساعت هر دوازده ساعت یک روش مناسبی است که به آن جلوگیری بعد از مقاربت میگویند.@ البته انواع قرصهای دیگر هم هست ولی چون اینها در دسترس است ما اینها را میگوییم از عوارض این قرصها ممکن است تهوع و استفراغ خیلی شدید باشد که باید آن خانم تحمل بکند یعنی معمولاً با خوردن چهار تا قرص در روز استفراغ خیلی شدیدی ایجاد میشود که استفاده از قرصهای ضد استفراغ میتواند این را از بین ببرد.@ اینکه فرمودند پریود نامنظم دارد حاملگی نداشته و دو بچه هم سقط کردند خوردن قرص اشکالی ندارد؟ اتفاقاً ما به اینطور افراد که دو تا بچه هم سقط کرده البته بستگی دارد که سقط در چه سن حاملگی بوده باشد توصیه میکنیم که تا پیدا کردن علت سقط از قرص استفاده بکنند یعنی هیچ مشکلی نیست که قرص را بخورند.@ نامنظمی پریود هم باز بستگی دارد البته قرص پریودش را منظم میکند ولی آن فاکتور اصلی را از بین نبرده چون خیلی از اینها که قاعدگی نامنظم دارند بخصوص قاعدگیهایی که فاصله طولانی دارند اینها معمولاً تخمکگذاری نمیکنند که اینها بهترین نوع نازایی هستند که به درمان جواب میدهند.@ چون دو تا بچه سقط کرده احتمالاً تخمکگذاری داشته و به خاطر اینکه علت سقطهایش پیدا بشود بهتر است چند ماهی حامله نشود و بهترین روش همان استفاده از قرص است. در مورد اُرگاسم سؤال کردند همانطور که عرض کردم اُرگاسم رسیدن خانمها مثل مردها قانون دو دو تا چهار تا نیست که بگوییم حتماً وقتی به این حالت رسید اُرگاسم است.@ معمولاً 50% خانمها در حین تحریک کیریتوریس به اُرگاسم میرسند یعنی خیلی درصد بالایی دارد خانمهایی که تا آن مرحله فقط 20 ـ 30% ممکن است حین مقاربت به اُرگاسم برسند بنابراین مسئله کاملاً طبیعی است که خانم در حین تحریک به اُرگاسم رسیده باشد.@ خوردن قرصهای جلوگیری به همین صورتی که الان در بازار هست هیچ نازایی حداکثر این هست که سه ماه ممکن است که سبب میشود تخمکگذاری به تأخیر بیفتد بیشتر از این نیست ولی فرمهای آمپول ما اصلاً توصیه نمیکنیم به خانمهایی که یک بچه دارند یا اصلاً بچه ندارند چون آنها تخمکگذاریشان دیر برمیگردد.@ معمولاً ممکن است تا یکسال بعد از اینکه آمپول قطع شد و دیگر استفاده نکرد مریض تخمکگذاریش شروع نشود ولی در مورد قرصهای جلوگیری ما هیچ مشکلی نداریم. مرطوب کردن دستگاه تناسلی زن به هر صورتی هیچ اشکالی ندارد گفته میشود اصلاً بعضیها با تحریک دست بعضیها با تحریک دهان یا به هر صورتی ممکن است که مخاط واژن را شروع به تحریک بکنند.@ بنابراین اشکال خاصی ندارد که دستگاه تناسلی با چه چیزی مرطوب بشود و مرطوب کردن اتفاقاً از روشهایی است که توصیه میشود برای خانمهایی که به اُرگاسم نمیرسند میتواند استفاده بشود. ؟؟؟ و شروع به خوردن قرص نکرده چه راهنمایی برای این شخص دارید؟.@ بستگی دارد در چه سیکلی از پریودشان باشند مثلاً 15 روز از شروع قاعدگیشان گذشته باشد میتوانند دو تا قرص شب بخورند بعد از اینکه قطع بکنند پریودشان جلو میافتد یعنی بعد از اینکه این قرصها را مصرف کردند تا یک هفته پریودشان جلو میافتد بعد از اینکه پریودشان جلو افتاد میتواند از روز پنجم شروع کند به قرص خوردن شاید اطلاع داشته باشید فاز خانمها دو قسمت میشود یکی فاز فولوکولار میشود یکی فاز لوتآر میشود.@ یکی فازی هست که تخمک آزاد میشود و در فاز دوم فازی هست که معمولاً اگر حاملگی صورت گرفت ادامه پیدا میکند اگر نه این تخمک که آزاد شده از بین میرود و بعد به دنبال آن قاعدگی رخ میدهد.@ فقط یک روز به فاصله دوازده ساعت دو تا صبح دو تا شب به شرط اینکه تخمک آزاد شده باشد یعنی شما فاز فولوکولار را طی کرده باشید اگر یک خانمی باشد که قاعدگیهای منظم داشته باشد ماه به ماه منظم رِگ شده باشد در این خانم میتوانیم بگوییم 15 ـ 20 روز بعد از شروع اولین روز قاعدگیش فاز فولوکولارش را طی کرده در این خانم این روش موفق است ولی اگر نه تازه پریود شده و پاک شده این روش هیچ تأثیری ندارد.@ در مورد آن مسئلهای که من گفتم خانمهایی که خودشان نزدیکی میکنند و قرص را توصیه کردم حتماً باید وقتی که قرصها را خوردند تا فاصلهای که قاعدگیشان صورت میگیرد حتماً یک روش جلوگیری داشته باشند چون بعضی وقتها میگویند مثلاً تخمک هنوز آزاد نشده این قرصها که میخوری تخمک آزاد میشود.@ بنابراین توصیه میشود اگر خانمی یکبار مشکل را داشت این قرصها را استفاده کرد بقیه ماه را حتماً یک روش مطمئن جلوگیری داشته باشد. توصیه میشود هر وقت یادش افتاد بخورد یعنی اگر شب بعد یادش افتاد شب بعد دو تا میخورد.@ اگر دو روز قرص یادش رفت اگر اوایل شروع قرصش هست یعنی تازه قرص را شروع کرده باید بقیه ماه را با یک روش دیگری جلوگیری بکند اگر نه آخرهای قرصش هست مثلاً 17 ـ 18 تا قرص خورده حالا دو شب هست که قرص را یادش رفته دیگر قرص خوردنش را ادامه ندهد پریود میشود.@ دوباره مثل همان یک هفته بعد از اینکه قرص را قطع کرد خوردن قرص را شروع بکند در مورد آیودی کسی که آیودی میگذارد ماه اول حتماً باید یک روش جلوگیری داشته باشد یعنی در ده روز پانزده روز نیست بیشترین درصد شکست همین ماه اول است آنهایی که با آیودی حامله میشوند.@ ما بعضی وقتها توصیه میکنیم خانمهایی که آیودی دارند خودشان خودشان را چک بکنند چون بیشتر در هنگام قاعدگی است که آیودی میافتد بعد از اینکه پاک شدند یا خودشان یا شوهرشان میتوانند این نخ آیودی را چک کنند با دست تمیز لمس کنند یعنی داخل ببرند هر موقع نخ آیودی را لمس نکردند به پزشک مراجعه کنند.@ الان که شما میخواهید قرص را شروع کنید برای اولین بار روز پنجم ولی بعداً یک هفته بعد از قطع شما الان یک بسته قرصتان را خوردید 21 تمام شد یک هفته قرص نمیخورید دوباره از هفته بعد شروع میکنید یعنی سه هفته یک هفته نمیخوری دیگر آن موقع نگاه نمیکنی روز چندم قاعدگیت هست میخواهد چهارمت باشد میخواهد ششمت باشد هر چه باشد یک هفته بعد شروع میکنی.@ اگر خانمی سقط کرد مخصوصاً در سه ماه اول ما توصیه میکنیم مثلاً کورتاژ شده یا سقط کرده از همان روز شروع کند قرص خوردن اگر شروع نکرده حالا شما باید بقیه ماه را به یک روش دیگری جلوگیری داشته باشید تا اینکه قاعدگی بعدی از روز پنجم شروع به قرص خوردن بکنی از وسط نمیتوانید شروع بکنید.@ توصیه میشود که این عمل انجام نشود منتهی گفته شده که اگر طرفین راضی باشند اشکال ندارد از نظر عفونتها که کاملاً یک محیط آلوده است که بیشترین احتمال گرفتن ایدز از این طریق است برای همین در همجنسبازان شانسش خیلی زیادتر است.@ و یکی اینکه سبب شل شدن اسفنکتر مقعد ممکن است بشود و بعدها ممکن است مریض آنقدر عضلاتش شل شده باشد که در دفع مدفوع اختلال پیدا بکند ولی من در مورد این احادیث را نگاه کردم بیشتر نهی شده ولی باز یکی دو تا حدیث هم بود نوشته بود که اگر طرفین راضی باشند هیچ منعی در این مورد نیست ولی ما توصیه نمیکنیم بعضیها روش جلوگیریشان از این طریق است.@

توجه:

خطوطی که با خط آبی مشخص شده است در نوار موجود نمی باشد.